失眠，中醫(yī)稱為“不寐”，是陰陽失調、臟腑失和的外在表現(xiàn)。

臨床中我們經(jīng)常遇到患者因長期依賴安眠藥而陷入“越吃越難睡”的困境，失眠不僅讓人疲憊不堪，還可能引發(fā)焦慮、免疫力下降等問題。西醫(yī)常以藥物干預，但中醫(yī)更注重“調和陰陽，標本兼治”。今天，我們從中醫(yī)視角出發(fā)，讓您告別失眠困擾，重獲酣然入夢的夜晚。

WORLD SLEEP DAY

失眠根源：五臟皆可不寐

《靈樞》云：“陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡，陽氣盛，則寤矣?！敝嗅t(yī)認為失眠與五臟功能失調密切相關： 

- 心：心火亢盛或心血不足，神不守舍  

- 肝：肝郁化火或肝血虧虛，魂不歸藏  

- 脾：脾胃虛弱，氣血生化不足  

- 肺：肺氣壅滯，影響衛(wèi)氣運行  

- 腎：腎陰虧虛，心腎不交  

辨證分型：膏方精準調治

1. 肝郁化火型

- 特征：急躁易怒、口苦咽干、舌紅苔黃

- 推薦：丹梔逍遙膏

- 生活建議：晨起拍打肝經(jīng)（大腿內(nèi)側），飲用菊花決明子茶

2. 心脾兩虛型  

- 特征：多夢易醒、面色萎黃、食少乏力  

- 推薦方：歸脾膏

- 食療方：紅棗桂圓小米粥，加少量陳皮理氣 

3. 陰虛火旺型  

- 特征：潮熱盜汗、心悸健忘、舌紅少苔

- 經(jīng)典方：養(yǎng)陰安神膏、酸棗仁膏

- 外治法：每晚搓熱涌泉穴100次，引火歸元

4. 痰熱內(nèi)擾型

- 特征：胸悶痰多、頭暈目眩、苔黃膩

- 經(jīng)驗方：祛痰清熱膏  

- 輔助療法：豐隆穴艾灸，健脾化痰 

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中醫(yī)特色療法：內(nèi)外同治

1. 子午流注針灸法

- 選擇申時（15-17點）針刺心經(jīng)神門穴，酉時（17-19點）調理腎經(jīng)太溪穴，順應氣血運行規(guī)律，療效提升30%  

2. 五音療法調情志

- 肝郁者聽角調《胡笳十八拍》，心火旺者聽徵調《紫竹調》，睡前30分鐘播放，調節(jié)臟腑共振頻率  

3. 藥枕助眠古方

- 自制安神枕：合歡皮100g、夜交藤50g、薰衣草30g、陳皮20g，打粗粉裝入棉布袋，清香寧神助眠

4. 臍療秘法  

- 吳茱萸粉3g+肉桂粉2g，蜂蜜調糊敷神闕穴，膠布固定6小時，溫陽潛陽，改善虛性失眠 

日常調理黃金法則

1. 戌時養(yǎng)心（19-21點）

熱水泡腳，掌心搓熱按摩膻中穴  

2. 睡姿講究

右側臥“吉祥臥”，右手枕耳，氣循肝經(jīng)  

3. 起床禁忌

醒后勿急睜眼，雙手搓熱熨目3次，護肝明目

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病例分享：從徹夜難眠到深度睡眠

患者，女，54歲，一年來間斷口服安眠藥助眠，因“反復失眠一年余，加重伴潮熱一周”前來治未病科門診就醫(yī)。癥見：夜間入睡較困難，眠淺易醒，醒后難入睡，多夢，自覺潮熱盜汗，晨起口干，大便稍秘結，胃納一般，食易飽腹，舌紅，苔薄白，脈細數(shù)。

- 辨證：肝血不足，虛熱內(nèi)擾  

- 方案：

（一診）

中藥：內(nèi)服酸棗仁湯合六味地黃湯加減顆粒劑（一日兩次，一次一袋，早晚飯后半小時開水沖服）

外治：申時（15-17點）針刺神門、百會、四神聰、腕三針、踝三針、肝俞、期門、三陰交等，輔以腹針左升右降，酉時（17-19點）調理腎經(jīng)太溪穴（可自行艾灸該穴位），堅持1周；  

中藥泡腳（首烏藤、合歡皮、陳皮、干姜等）；

睡前練習“吉祥臥”（右手枕耳，氣循肝經(jīng)）。  

（二診）

一周后睡眠明顯較前好轉，夜間潮熱盜汗癥狀明顯減輕，不依賴安眠藥可自行入睡，睡眠質量較前明顯改善，雙膝酸軟乏力感較前明顯緩解。二診方中加用炒酸棗仁15g  當歸10g，外治延用一診方案，3周后停藥。

（三診）

患者前來復診訴依然可以保持良好的睡眠質量，為鞏固療效，予膏方（酸棗仁膏）口服2月余，囑患者平日不飲咖啡濃茶等飲品，規(guī)律作息不熬夜，適當運動緩解精神壓力，不適隨診。

中醫(yī)治失眠如同“撥云見日”，醫(yī)生需先辨明體質，根據(jù)個人體質證型再以藥、針、食、術多管齊下，達到“日落而息”的目的。（注：本文方劑需在醫(yī)師指導下使用，不可盲目自用）

科室簡介

南昌市中心醫(yī)院（老福山院區(qū)）治未病科秉持“未病先防，既病防變，瘥后防復”的治未病理念，為亞健康、易患疾病人群、慢性病患者及病后康復人群提供治療服務。

服務項目包括中醫(yī)體質辨識（體質調養(yǎng)）、中醫(yī)健康指導、健康狀態(tài)評估、純中藥調治（中醫(yī)經(jīng)方辨治疾?。?、冬病夏治、中醫(yī)膏方調治（個性化膏方）、中醫(yī)茶飲調治（降糖茶、降脂茶、降尿酸茶、降壓茶等）、中醫(yī)酒療（補腎、補血、補氣、補陽等酒劑）、中醫(yī)非藥物療法等特色服務項目?？剖疑瞄L代謝性疾病、中風后遺癥、脾胃疾病、慢性疲勞綜合癥、睡眠障礙、脂肪肝、習慣性便秘、頸肩腰腿痛、過敏性鼻炎、慢性咽炎、婦科炎癥、更年期綜合征、男性疾?。栶簟⒃缧沟龋┑姆乐蔚取?/p>

醫(yī)生推薦

劉 瑩

治未病科中醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學碩士研究生，臨床擅長運用中醫(yī)理論辨證治療臨床常見病，擅長治療胃痛胃脹、便秘、腹瀉、自汗盜汗、心律失常、焦慮失眠、疲勞、咳嗽、扁桃體腫大、慢性咽炎、頭暈頭痛、頸椎病、腰痛、月經(jīng)不調等。發(fā)表科技核心論文2篇，參與省、市級課題共4項。