近日,我院成功搶救了一例心臟貫通傷患者。該患者為32歲男性,因糾紛被人用尖刀刺傷前胸部,血流如注,被“120”緊急送入我院急診科,急診值班醫生立即啟動綠色通道送CT檢查,并電話通知胸外科、麻醉科、手術室等部門準備搶救。
胸外科林予惺主任第一時間趕到科室,體檢發現患者的胸骨左下端可見一長約3.5cm裂傷口,伴活動性出血。患者明顯感胸悶,呼吸困難。在CT檢查結果顯示為心包積血、胸腔積血后,林主任考慮心臟貫通傷可能性大,必須立即開胸探查,迅速解除心包填塞,以搶救患者的生命。
胸外科立即成立了精干的搶救小組,制定了周密的救治方案,一場和死神賽跑的搶救行動開始了,緊張而有序的無影燈下,患者在全麻下行急診開胸探查,術中發現患者胸腔及心包有大量不凝血塊,右心室前壁有一約1 cm裂傷口,隨心臟跳動而涌出鮮血,搶救小組立即施行心臟修補術,并對心包、胸腔內血塊進行清除。術中診斷為:右心室前壁貫通傷、外傷性心包填塞、外傷性血胸、肺挫傷等。經過3個小時的手術,終于把患者從死亡線上拉了回來。術后患者入住監護病房,生命體征平穩,在醫護人員悉心護理下正在康復之中。
對心臟破裂患者,必須短時間內解除心包填塞、壓迫,避免心臟停搏,否則,患者會迅速死亡。我院堅持病人生命至上的原則,通過開通綠色通道、多部門協作、措施得力、處理得當,為成功搶救患者贏得了時間,成為搶救危重患者及應對突發事件的成功典范。