為進一步提高醫療質量,保障醫療安全,深入開展“醫療質量萬里行”活動,10月10日上午,醫院舉行了再動員大會,圍繞“持續改進質量,保障醫療安全”這一活動主題進行再動員、再部署。醫院堅持“醫療質量萬里行”活動與醫院管理年、創建“平安醫院”相結合,牢牢抓住“醫療質量”這條生命線,以醫療安全教育、醫療安全檢查和輿論宣傳引導等多種形式,促進醫療安全,提高醫療質量,促進醫患關系和諧。
為了落實活動要求,醫院從制度建設入手,完善了急危重病人管理流程及術前管理工作流程,加強急危重癥患者的管理,提高了急危重癥患者的搶救成功率。認真落實“危急值”報告制度和實驗室報告發送審核制度。修訂了新的《藥品處方集》,重點落實和規范藥品通用名的臨床應用,開展了藥品清理,嚴格執行一品二規。制定了高值耗材、大型檢查及貴重藥品的知情同意書,并完善了院內審批制度,極大地提高了合理檢查合理用藥的控制力度。嚴格執行院感管理制度,重點加強了無菌操作、職業防護、規范洗手、內鏡規范清洗以及醫療廢物管理等方面的感染管理工作。
與此同時,醫院進一步抓好醫療質量管理和體系控制,落實質控管理方案,制定了內科、外科、門診及醫技科室的醫療質量考核表,每月進行質控評分,并與獎金掛鉤。堅持院長行政業務總查房,督查臨床、醫技科室醫療質量落實情況,現場解決工作中存在的問題。醫務科、質控科每月檢查在床病歷,實行過程控制,在環節質控上重點抓了三級查房、會診制度、手術分級、輸血審批等12項核心制度的監督和落實。護理部堅持每月護理質量大檢查、每2月一次的不定期質控檢查及每天護士長夜查房,并將檢查結果及時在護士長例會上通報。
在活動中,醫院還全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、實驗室和后勤安保等部門的質量和安全隱患,查找醫療質量管理漏洞、薄弱環節,重點清理違法違規執業行為,杜絕非法行醫、虛假宣傳。醫院積極開展公眾就醫知識宣傳教育,引導群眾正確認識醫學科學和醫療風險,正確擇醫、就醫,提高群眾醫療安全意識,保障患者合法權益。
