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院長致辭
 
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我院骨傷一科救治一外傷術后心搏驟停患者

來源: 發布時間:2023-11-08 09:13:26 點擊量:1748

10月30日,江西省中西醫結合醫院骨傷一科一名患者突發心搏驟停,經骨傷一科及心內科醫護團隊全力搶救后,將患者從“死神”手中拉了回來,恢復心跳,在后續治療中,過經管醫師胡前芹、湯濤向院領導匯報情況后,協調組織相關科室制定科學的治療方案,現患者生命體征平穩,繼續在住院觀察當中。

10月18日傍晚,這位患者因為工地干活時不幸被重物砸傷,導致右手血管損傷大量出血,左小腿劇烈疼痛,由120送至我院急診科。鮮血染紅了一層又一層的紗布,患者的口唇逐漸發白,血壓逐漸降低,急診科值班醫護人員迅速判斷患者傷情,考慮患者右前臂血管損傷、左下肢脛腓骨骨折,立即使用止血帶徹底止血,同時請骨一科急會診。

根據患者的情況,骨傷一科會診醫師建議患者急診行肌肉清創縫合+血管神經探查手術,左下肢脛腓骨骨折擇期手術治療,取得患者同意后,告知急診科完善術前檢驗檢查,通知手術室急診手術,并收入骨傷一科住院治療。時間一分一秒地過去,在多個科室的協作下,患者順利接受肌肉清創縫合+血管神經探查手術,術中探查見左前臂橈動脈分支損傷,橈側腕屈肌肌腱及掌長肌腱完全斷裂,縫合血管及肌腱,術后右上肢石膏固定,恢復可,但患者左小腿腫脹明顯,早期進行手術將會增加皮膚壞死的風險。作為中西醫結合醫院,骨傷一科充分發揮其優勢,予以中藥四黃液涂擦聯合甘露醇靜脈滴注,患者的左小腿腫脹快速消退,于10月26日行左脛腓骨骨折切開復位內固定術,手術成功完成,但在術后恢復的關鍵時刻,患者的生命再次面臨考驗…        

當患者康復進展順利時,10月30日凌晨5點,他突然開始感到強烈的胸部疼痛,急查心電圖檢查,結果顯示T波異常高聳,意味著患者可能出現了嚴重的心臟問題。請心內科急會診,同時對患者進行吸氧,建立靜脈通道,連接心電監護。          

在心電圖T波異常高聳的情況下,心內科會診醫師建議患者復查心電圖,完善心肌酶譜、血常規、凝血五項、電解質等檢查。10月30日6點20分,患者突然出現室顫,意識不清,這是一個生命極度危險的情況,骨傷一科值班醫護人員張文慶、夏明華、雷慶英、萬丹迅速做出反應,同時心內科值班醫師姚小洋、劉林坤也迅速到達患者病房,立即進行胸外按壓和電除顫治療,在骨傷一科和心內科醫護人員爭分奪秒的搶救下,患者恢復自主心率、口唇紅潤,復查心電圖檢查示竇性心動過速,ST-T改變。           

心搏驟停是指未預料到的短時間內心臟機械活動突然停止,循環征象消失的一種嚴重臨床事件,其發病率高,生存率低,是全球重大醫學難題之一。在國內,心搏驟停的復蘇成功率為5%,存活出院率僅為1.3%。慶幸的是,該患者經過一系列的搶救措施,于6點30分左右逐漸恢復了意識,生命暫時擺脫了危險。

“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”是新時代醫療衛生職業精神,骨傷一科及心內科醫護人員用實際行動弘揚、堅守醫者仁心,詮釋“生命救護”的深刻內涵,為患者群眾提供優質、高效、及時、有效的醫療服務貢獻力量。

 

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