近日，南昌市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于下達(dá)2023年學(xué)科建設(shè)和面向基層推廣的適宜技術(shù)項(xiàng)目資金的通知》，公布了2023年度南昌市衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目。我院血管外科的“導(dǎo)管抽吸術(shù)聯(lián)合化拴通瘀湯治療急性下肢深靜脈血栓的臨床運(yùn)用”也是新技術(shù)其中一項(xiàng)。

下肢深靜脈血栓（deep venous thrombosis，DVT）是臨床上的常見(jiàn)病，多見(jiàn)于創(chuàng)傷、各種感染、術(shù)后、長(zhǎng)期臥床等，而在新冠疫情期間，臨床也發(fā)現(xiàn)許多患者是因?yàn)楦腥拘鹿诓《緦?dǎo)致的血栓形成,在新冠肺炎診療指南上也明確提出要常規(guī)行抗凝治療。隨著科技的發(fā)展，目前用大腔導(dǎo)管手動(dòng)吸栓，則既可以清除血栓，又不明顯增加治療費(fèi)用，而且還可以自體血回輸，無(wú)血紅蛋白尿，患者容易接受。但手動(dòng)導(dǎo)管吸栓的缺點(diǎn)是比機(jī)械吸栓效率相對(duì)低一些。由于吸栓導(dǎo)管無(wú)法到達(dá)分支血管，故對(duì)分支血管內(nèi)血栓清除無(wú)效。通過(guò)應(yīng)用中醫(yī)藥則可以激發(fā)體內(nèi)纖溶系統(tǒng)活性，降低血粘度、改善微循環(huán)、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，不僅對(duì)急性期，而且對(duì)于中后期的陳舊性血栓以及分支血管內(nèi)的血栓仍有良好的效果。

萬(wàn)女士今年54歲，平時(shí)在工地上干活，大約1月前不幸受傷致恥骨骨折，被送至南昌某醫(yī)院急診保守治療，長(zhǎng)期臥床，1周前突然出現(xiàn)左下肢從大腿根部一直到足背都高度腫痛的癥狀，經(jīng)保守治療后療效欠佳，并逐漸加中重，伴發(fā)熱，體溫在37.5-38℃之間，由于原手術(shù)醫(yī)院沒(méi)有血管外科，遂經(jīng)親朋介紹后聯(lián)系我院血管外科馮波主任團(tuán)隊(duì)。

經(jīng)馮波主任團(tuán)隊(duì)成員王聰醫(yī)生接診后，診斷為下肢深靜脈血栓、淺靜脈炎、恥骨骨折，王聰醫(yī)生從事血管外科多年，深知該病的兇險(xiǎn)性，患者靜脈血管內(nèi)有大量血栓堵塞導(dǎo)致肢體高度腫脹，而且血栓一旦脫落流入心臟，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，甚至有的患者在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)血壓下降、甚至死亡。考慮患者為恥骨骨折保守治療，已臥床一月，身體尚未完全恢復(fù)且經(jīng)濟(jì)支出較大，當(dāng)即為患者制定微創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)的手術(shù)治療方案-下肢靜脈造影+下腔靜脈濾器置入+人工導(dǎo)管吸栓術(shù)，術(shù)后予化栓通瘀湯中藥內(nèi)服。

醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)科室內(nèi)涵提升和高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手，是提升學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力、推進(jìn)醫(yī)教研強(qiáng)院戰(zhàn)略的有效措施。血管外科自2021年6月單獨(dú)成立以來(lái)，在馮波主任帶領(lǐng)下，先后中得江西中醫(yī)藥管理局、南昌市科技局、南昌市衛(wèi)健委等項(xiàng)目7項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)4.2萬(wàn)元，研究領(lǐng)域涵蓋血管介入治療、慢性創(chuàng)面修復(fù)等血管外科。